过去十年全球已有70多名婴儿通过子宫移植出生
子宫移植:新希望还是伦理争议?
据生物医药行业媒体STAT报道,截至2024年8月16日,全球已有超过70名通过子宫移植出生的婴儿。近日,一项发表在《美国医学会杂志》(JAMA)的研究显示,20名接受子宫移植手术的女性中,14例移植成功,并且这些女性至少生下了一个孩子,婴儿均无先天性畸形。
这项研究的共同作者、美国贝勒大学(Baylor University)子宫移植医学主任莉莎·约翰内森(Liza Johannesson)表示:“这种成功率是不可思议的,我希望能将它推广出去,成为所有需要它的女性的选择。”
子宫移植是一种器官移植手术,适用于绝对性子宫性不孕症(AUFI)和接受子宫切除术的患者。这类患者以往只能通过领养或代孕获得后代,但由于伦理争议,包括中国在内的许多国家严禁代孕,领养的孩子又与母亲没有遗传学上的联系,因此子宫移植成为一种新的选择。
全球首例子宫移植手术于2000年在沙特阿拉伯进行,此后十年内,全球有70多名通过子宫移植而出生的婴儿。2013年,瑞典一名先天性子宫缺失的患者在接受子宫移植手术后成功妊娠,并诞下一名健康男婴,这是世界上报道的首例子宫移植后成功活产。
此次研究中,20名参与者中有14例移植成功,所有参与试验的妇女均为育龄妇女,她们没有子宫,但至少有一个功能正常的卵巢。大多数子宫来自活体捐赠者,有两个来自已故捐赠者。然而,6例移植失败的案例也引起了关注。研究者朱利亚诺·泰斯塔(Giuliano Testa)解释,这些失败主要发生在第一批入组的患者中,第二批入组的患者中仅有1例失败,这表明技术性问题可能是导致失败的主要原因。
尽管子宫移植取得了显著进展,但仍存在伦理问题和高昂的费用等争议。研究人员指出,捐献子宫的手术可能会带来并发症,但这些并发症与其他妇科子宫切除术相似,并非长期问题。为了减少手术创伤,研究人员已经开始采用微创技术提取子宫。
总的来说,子宫移植为那些无法自然怀孕的女性提供了新的希望,但也面临着伦理和经济等方面的挑战。未来,随着技术的不断进步和完善,子宫移植有望成为更多不孕女性的选择。